Boca seca (xerostomia) significa que você não produz saliva o suficiente para manter sua boca úmida. Todos podemos ter a boca seca, vez ou outra, especialmente se estamos apreensivos, tristes ou sob estresse. Mas se você tem a boca seca sempre ou a maior parte do tempo, isto pode ser desconfortável, causando problemas de saúde mais sérios ou ainda indicar a existência de uma doença mais grave. Isto porque a saliva faz mais do que simplesmente manter a boca úmida – ela ajuda a digerir o alimento, proteger os dentes das cáries, prevenir infecções ao controlar as bactérias da boca e tornar possível a mastigação e a deglutição.

Há várias razões que levam as glândulas que produzem saliva, chamadas de glândulas salivares, não funcionarem adequadamente. São elas:

✓ Efeitos colaterais de alguns medicamentos — Mais de 400 remédios podem causar boca seca, incluindo anti-histamínicos, descongestionantes, analgésicos, diuréticos e remédios para pressão alta e depressão.

✓ Doenças — doenças que afetam as glândulas salivares, tais como diabetes, doença de Hodgkins, mal de Parkinsons, HIV/AIDS e síndrome de Sjögren, podem causar boca seca.

✓ Radioterapia — as glândulas salivares podem ser danificadas se sua cabeça ou pescoço forem expostos à radiação durante o tratamento de câncer. A perda da saliva pode ser total ou parcial, permanente ou temporária.

✓ Fumantes — muitos fumantes de cachimbo, charuto e cigarro apresentam boca seca. 

✓ Menopausa — devida a repentina redução da produção de estrogênio grande parte dos tecidos orais podem ser afetados, em uma das consequências é a xerostomia. 

Como saber se tenho Boca Seca?
Todos temos a boca seca de vez em quando. Mas, quando esta sensação persiste, você pode estar com um problema na produção de saliva. Os sintomas de boca seca incluem:

✓ Sensação de secura e pegajosidade em sua boca;
✓ Dificuldade de deglutição;
✓ Sensação de queimação em sua língua;
✓ Sensação de secura em sua garganta;
✓ Lábios rachados;
✓ Paladar reduzido ou um gosto metálico em sua boca;
✓ Feridas na boca;
✓ Mau hálito frequente;
✓ Dificuldade de mastigar/falar.

Como tratar boca seca?
A única maneira definitiva de curar a boca seca é tratando sua causa. Se o seu problema é resultado de medicação, seu médico poderá mudar sua prescrição ou dosagem. Se suas glândulas salivares não funcionam normalmente, mas ainda produzem alguma saliva, seu médico poderá lhe dar um medicamento que ajude as glândulas a funcionarem melhor.

Se a causa de sua boca estar seca não puder ser eliminada você poderá restaurar a umidade de sua boca de diversas maneiras. Seu dentista pode recomendar hidratantes bucais, como substitutos de saliva. Enxagües com soluções bucais especialmente formuladas para diminuir a secura também podem aliviar o problema. Você também pode:

✓ Beber água ou bebidas sem açúcar com freqüência;
✓ Evitar bebidas com cafeína, como café, chá ou alguns refrigerantes, que também podem causar a secura da boca;
✓ Mascar gomas sem açúcar ou chupar balas duras sem açúcar para estimular o fluxo de saliva (se houver alguma glândula salivar funcionando);
✓ Não utilizar tabaco ou álcool, que ressecam a boca;
✓ Estar ciente de que alimentos condimentados ou salgados podem causar dor em uma boca seca;
✓ Utilizar um hidratante bucal no quarto, durante a noite.

Durante a gravidez, ocorrem várias mudanças no metabolismo do corpo da mulher. Entre elas, estão as alterações hormonais, que podem causar enrijecimento ou inflamação leve da gengiva.

Em alguns casos, essas alterações nos tecidos bucais podem formar os chamados tumores benignos da gravidez ou granulomas, que não são perigosos e normalmente desaparecem depois do parto. Porém, cuidados redobrados devem ser tomados com a higiene oral para que esta condição não se torne uma inflamação difícil de tratar.

Ainda mais do que em outras fases de uma dieta saudável, com controle da ingestão de açúcares, e o acompanhamento odontológico por um dentista.

A Saúde bucal afeta a gravidez?
Há cada vez mais evidências sugerindo a existência de uma relação entre as enfermidades gengivais e os nascimentos de bebês prematuros ou com peso abaixo do normal.
Outros estudos devem ainda ser feitos para que se estabeleça de que maneira as enfermidades gengivais afetam a gestação. Parece que essas doenças aumentam os níveis dos fluidos biológicos que estimulam o trabalho de parto. Os dados também sugerem que quando uma enfermidade gengival piora durante a gravidez, o risco de o bebê nascer prematuro aumenta.

Gengivite na Gravidez
A gengivite é uma situação comum na gravidez devido as alterações hormonais que ocorrem nesta fase. Para tratar a gengivite na gravidez basta fazer limpezas dentárias no consultório odontológico e manter uma correta higiene bucal no dia a dia. Com este tipo de abordagem a placa bacteriana existente será eliminada e as chances de formação de uma nova placa serão diminuídas, mas apesar disso a gengiva poderá continuar irritada e inflamada, sangrando facilmente, devido as alterações hormonais e não devido a placa bacteriana.

Após o bebê nascer é recomendado que a mulher volte ao dentista para que este veja se a gengivite cessou e se não há outro problema dentário como cárie ou tratamento de canal.

Aftas são inflamações pequenas e brancas cercadas por uma área avermelhada. As aftas não são contagiosas, mas muitas vezes são confundidas com herpes, causado por um vírus contagioso. As aftas ocorrem dentro da boca, principalmente em mucosa, enquanto o herpes aparece no lado de fora da boca, por exemplo, no canto dos lábios.

As aftas podem sumir e reaparecer. Podem também ser pequenas ou grandes e aparecer agrupadas ou isoladas. As aftas são comuns e recorrentes. Embora sua causa seja incerta, alguns especialistas acreditam que estão ligadas a problemas do sistema imunológico, a bactérias ou a vírus. Fatores tais como o estresse, trauma, alergias, cigarro, deficiências de ferro ou vitaminas e tendências genéticas também tornam a pessoa mais susceptível às aftas.

Como tratar das aftas?
Quase sempre desaparecem depois de 7 a 10 dias, e as erupções recorrentes são as mais comuns. Para um alívio temporário, pode se aplicar pomadas analgésicas. A lavagem com enxagüantes antissépticos pode ajudar a reduzir a irritação. Às vezes, prescreve-se antibióticos para reduzir uma infecção secundária. Consulte seu médico ou dentista.

Não, pois a idade média normal para o nascimento é por volta de 6 meses de idade. Um atraso em torno de mais de 6 ou 8 meses ainda poderá ser considerado dentro dos padrões da normalidade em sua população. Também poderemos ter dentes de leite que erupcionam (nascem) antes do prazo médio, ou seja, logo após o nascimento (“dente natal”), ou por volta de 2 a 3 meses de idade (“dente neonatal”). Se isso ocorrer, procure o odontopediatra.

Sintomas do nascimento dos primeiros dentinhos
Coceira e abaulamento da gengiva, com aumento da salivação, estado febril, e até fezes podem ficar mais líquidas. Para ajudar o rompimento dos dentinhos e melhorar esse desconforto, deveremos oferecer ao bebê alimentos mais duros e mordedores de borracha para massagear a gengiva.

Se os dentes de leite são temporários, por que é importante tratá-los?
A prevenção dos dentes de leite é muito importante porque prepara o caminho (guia) para a erupção dos dentes permanentes, mantendo em equilíbrio harmônico o crescimento das estruturas da face (dentes, ossos, e músculos) proporciona uma mastigação e deglutição adequada dos alimentos e consequente digestão. Um dente de leite comprometido seriamente por um processo de cárie poderá levar a uma infecção, acarretando a má formação do dente permanente.

Quando deve ser iniciada a escovação dos dentes de leite?
A escovação dos primeiros dentes deverá ser iniciada assim que estes estejam erupcionando, com escova infantil e de cerdas macias. Antes da erupção dos dentinhos, a boca e a gengiva do bebê já deverão ser limpas com gaze embebida em água filtrada. Os hábitos de higiene, aprendidos quando criança, serão levados para a vida adulta.

O Herpes Labial Simples é uma doença infecto-contagiosa causada por um vírus chamado Herpes Hominis vírus. Existem dois tipos de vírus do Herpes Labial Simples: O tipo 1 e o tipo 2. Geralmente, o tipo 1 é responsável pelos casos de herpes labial, e o tipo 2, pelo herpes genital.

Como acontece a transmissão do vírus?
A infecção pelo Herpes Labial se dá através do contato direto com lesões infectadas pelo vírus. Esse primeiro contato se dá, invariavelmente, durante a infância. A situação mais comum de contágio é aquela em que algum dos pais (ou parentes próximos) é portador do vírus, apresenta as lesões em lábio e entra em contato direto com a pele da criança.

O que acontece depois que a criança se contamina?
Após o contato com as lesões, a pessoa passa por uma fase de incubação do vírus, que dura em torno de 10 dias. Após esse período, algumas crianças podem apresentar a primo-infecção herpética ou estomatite herpética primária. Essa fase é marcada por manifestações clínicas, como febre, mal estar geral, irritabilidade, cefaléia, perda de apetite e linfadenopatia. A seguir, podem surgir bolhas na boca, nos lábios e na pele em torno dos lábios. Logo as bolhas se rompem, formando úlceras extremamente dolorosas e sangrentas. O quadro clínico tem resolução espontânea em cerca de 15 dias. Apesar da severidade da manifestação primária do herpes, apenas 1% dos pacientes que são infectados pelo vírus desenvolvem a doença clínica: 99%, apesar de infectados, não apresentam sinais ou sintomas clínicos.

Não são os adultos que apresentam a doença com mais frequência?
Sim. Na verdade, são poucas as crianças que apresentam as lesões em pele ou boca. Após esse contágio inicial (tendo ou não apresentado as manifestações clínicas), o vírus fica “dormente” dentro do organismo e só volta a apresentar manifestações clínicas a partir da adolescência. As manifestações clínicas que acontecem na fase adulta ocorrem pela reativação do vírus que estava “dormente” e estão, geralmente, ligadas à queda de imunidade.

Quais as causas da reativação do vírus?
Alguns fatores de desencadeantes comuns são: febre, exposição ao sol, distúrbios gastrointestinais, trauma mecânico, estresse e períodos menstruais.

Como são as lesões recorrentes?
As manifestações secundárias não são tão graves como as da primo-infecção. As lesões restringem-se na maioria dos casos, à região perioral ou perinasal, aparecendo na forma de pequenas bolhas que estouram e são recobertas por uma crosta durante o processo de cicatrização. O curso clínico da estomatite herpética secundária finda em torno de 8 dias.

Existe cura para Herpes Labial?
Não, mas existe tratamento. O tratamento visa diminuir a frequência com que os episódios ocorrem. Atualmente, os tratamentos envolvem drogas como o aciclovir, empregadas de forma local e sistêmica, e aplicações de laser de baixa intensidade.

A halitose não pode ser explicada por um único mecanismo. Existem casos de origem fisiológica (que requer apenas orientação), patológica (que requer tratamento), por razões locais (feridas cirurgicas, cáries, doenças periodontais e outros) ou ainda por razões sistêmicas (diabetes, distúrbios renais, prisão de ventre e outros). Por este motivo é que o sucesso do tratamento está vinculado a um bom diagnóstico.

Por que o portador da halitose não percebe o seu problema?
Porque o olfato se adapta ao odor, por tolerância. O epitélio olfatório rapidamente se cansa ou fadiga, se acostumando ao odor e falhando na percepção (chamada fadiga olfatória). Desta forma, em pouco tempo no hálito do paciente.

Úlcera e Gastrite podem causar halitose?
Não. Entretanto, outros problemas de origem gástrica como eructações (arrotos) e refluxos gastro-esofágicos (golfadas) podem causar alterações no hálito do paciente.

Quais doenças provocam halitose?
Doenças sistêmicas: Algumas doenças sistêmicas apresentam como um dos mais evidentes sinais a alteração do hálito. Podem apresentar sinais de halitose as alterações das vias aéreas superiores e inferiores, disfunção renal, hépática ou intestinal, alteração hormonal, depressão e outras patologias.

Doenças locais: É cada vez mais concreta a relação entre a halitose e problemas na boca como doenças periodontais, próteses mal adaptadas, cáries, redução do fluxo salivar além da presença da saburra lingual.

O que é saburra lingual?
A saburra é como uma placa bacteriana lingual. De consistência viscosa, de cor branca ou amarela. A saburra adere ao dorso da língua, em maior proporção no terço posterior. As bactérias são do tipo anaeróbico proteolíticas, que produzem odor desagradável no final de seu metabolismo.

A sensibilidade dentária é a dor causada por desgaste da superfície do dente. A causa mais comum desta sensibilidade na pessoa adulta é a exposição da raiz dos dentes na área cervical, ou colo, devido à retração gengival. Como a raiz não está coberta pelo esmalte, milhares de canalículos que vão do centro do dente e levam o feixe nervoso da polpa até a superfície ficam expostos e acusam a dor. Quando o calor, frio ou pressão afeta esses canalículos, você sente dor. Ignorar os dentes sensíveis pode levar a outros problemas de saúde bucal. Especialmente se a dor fizer com que você não escove bem seus dentes, tornando-os vulneráveis às cáries e doenças gengivais.

Como saber se meus dentes são sensíveis?
Se você sentir uma sensação dolorosa em seus dentes após tomar bebidas ou comer comidas quentes ou frias, seus dentes são sensíveis. Mas não é só você que sente isso. É um problema que afeta um em cada quatro adultos, às vezes de forma não permanente.

Como tratar dentes sensíveis?
Em primeiro lugar, fale com seu dentista. A sensibilidade dos dentes geralmente pode ser tratada e curada. Seu dentista pode prescrever flúor em gel ou um enxaguante bucal com flúor. Você também pode tentar cremes dentais de baixa abrasividade com formulações feitas especialmente para dentes sensíveis. Pergunte ao seu dentista quais os produtos mais adequados para o seu problema de sensibilidade. Tenha cuidado com a escovação e evite que seus dentes se desgastem ainda mais. Uma escovação muito forte, uma prótese parcial com grampos e aparelhos muito apertados e justos podem também levar à abrasão.

Dentes do Siso são os últimos molares de cada lado dos maxilares. São também os últimos dentes a nascer, geralmente entre os 16 e 20 anos de idade.

Como são os últimos dentes permanentes a nascer, geralmente não há espaço suficiente em sua boca para acomodá-los. Isto pode fazer com que os dentes do siso fiquem inclusos (dentes presos embaixo do tecido gengival por outro dente ou osso), podendo ocorrer inchaço ou flacidez da gengiva.

Os dentes do siso que erupcionam apenas parcialmente ou nascem mal posicionados também podem causar apinhamento e outros problemas. Como os dentes removidos antes dos 20 anos de idade tem raízes em menor estágio de desenvolvimento e causam menos complicações, recomenda-se que as pessoas entre 16 e 19 anos, tenham seus dentes do siso examinados para verificar se precisam ser removidos.

Como são extraídos os dentes do Siso?
A extração é realizada de forma rotineira. Seu dentista pode recomendar anestesia geral ou local. Após a extração do dente (ou dentes), você precisa morder suavemente um pedaço de gaze durante 30 a 45 minutos após deixar o consultório, para estancar qualquer sangramento que possa ocorrer.
Você pode sentir um pouco de dor ou inchaço, mas que passa naturalmente após alguns dias; no entanto, você deve ligar para o seu dentista se houver dor prolongada ou intensa, inchaço, sangramento ou febre.
A extração dos dentes de siso devido ao apinhamento ou fato de estarem inclusos no nosso maxilar, não afeta sua mordida ou sua saúde bucal.